على الرغم من غرابة وجود متلازمة تسمى متلازمة حساسية الصوت الانتقائية، إلا ان العديد من الناس يعانون منها. فما هي هذه المتلازمة وما أسبابها؟

هل تَشعر بالانزعاج من أصوات المَضغ أو حتى أصوات تنفس مَن حولك؟ هل تسبّب لك هذه الأصوات التوتر ونوبات الغضَب؟ هل تَشعر بأنّ المعاناة لا نهائيّة، وأنّ من حولك لا يفهمون ردود أفعالك التي لا تُعدّ مبالغة وإنّما أمراً خارجاً عن إرادتك؟

إن كانت الإجابة نعم، فأنت تعاني متلازمة حساسيّة الصوت الانتقائيّة، المعروفة أيضاً باسم "الميسوفونيا". وهيَ ما سنتحدث عنه في مقالنا.

ما مُتلازمة حساسيّة الصوت الانتقائية أو "الميسوفونيا"؟

"الميسوفونيا" هي متلازمة تسبب فيها أصوات معيّنة استجابات عاطفية أو فيزيولوجية قد يراها بعضهم غير منطقية. إذ قد تتراوح ردود أفعال من يُعانيها ما بين الغضب، والانزعاج، والذعر، والحاجة إلى الهرب.¹ غالباً ما ينزعج الأفراد الذين يعانون "الميسوفونيا" أو حساسية الصوت الانتقائية من الأصوات الشفوية؛¹ أيّ الضّوضاء التي يصدرها شخص ما عندما يأكل أو يتنفس أو حتى يمضغ. وتشمل الأصوات المعاكسة الأخرى صوت لوحة المفاتيح، أو النقر بالإصبع، أو صوت ماسحات الزّجاج الأماميّة للسيارات.

وقد تَصل في بعض الأحيان إلى الحركات الصغيرة المتكرّرة عندما يتململ شخص ما أو يهزّ قدمه. إذ يرى الأشخاص الذين يعانون "الميسوفونيا" أنّهم غالباً ما يتفاعلون مع المُحفّزات البصريّة التي تُصاحب الأصوات. وقد يستجيبون أيضاً بصورة مُكثّفة للحركات المتكرّرة. قد تظهر "الميسوفونيا" في أيّ سنّ، رغم إشارة الأبحاث إلى أنّه من المرجح أنْ تتطور خلال سنوات المراهقة المبكرة. وتُعدّ "الميسوفونيا" أكثر شيوعاً لدى النّساء إذ تتراوح نسبة إصابتهنّ بها نحو 55% إلى 83% من إجمالي الإصابات.²

أمّا السؤال الذي يطرح نفسه فهو كيف نعلم أنّنا مصابون بهذه المتلازمة، وما هي أعراضها؟ 

أعراض الميسوفونيا

يُمكننا تحديد ما إذا كنا مصابين بهذه المتلازمة في حال لاحظنا وجود أحَد أنماط الأعراض الآتية، وقد صنّفها الباحثون وفقَ كيفية تفاعل المصاب أو استجابته للأصوات إلى الاستجابة العاطفيّة، أو الجسديّة، أو السلوكيّة:

1. الاستجابة العاطفيّة: تَشمل المشاعر التي تتولد عند الشخص، وقد تكون شديدة أو غاية في التأثير. بالنّسبة إلى مصابين كُثر، تتصاعد هذه المشاعر بسرعة. وهذا يعني أنّ الانزعاج قد يتحول بسرعة إلى غضب شديد. والاستجابات العاطفيّة هي: الغضب، والقلق، والاشمئزاز، والخوف، والهيجان.
2. الاستجابة الجسديّة: وتشمل عمليّات حماية ذاتيّة تلقائيّة، وهي في معظمها تشبه استجاباتنا لما يحدث لنا في مواقف الخطر أو الخوف. مثلاً: ارتفاع ضغط الدم، وضيق التنفس، وصرخة الرعب، وزيادة معدّلات ضربات القلب، والتعرّق.
3. الاستجابة السلوكيّة: وتشمل الإجراءات التي تحدث استجابةً لإثارة الأصوات، وتكون عادةً مدفوعة بالانفعال أو الغريزة. ما يعني أنّه قد لا يملك المصاب بمتلازمة حساسية الصوت الانتقائية سيطرة كاملة عليها، مثل ردود الفعل العنيفة تجاه الأشخاص أو الأشياء المسبّبة لتلك الأصوات. ولكن هذه الاستجابات السلوكيّة ليست شائعة بين المصابين بالمتلازمة.²

قد تؤدي "الميسوفونيا" في الحالات الشديدة إلى العزلة الاجتماعيّة، وتجنُّب المواقف التي قد تحدث فيها الأصوات المُحفزّة بكثرة.¹ وقد تكون خطيرة إذ قد تحدّ هذه المتلازمة من حياتك وعلاقاتك الاجتماعيّة. فمن المعروف أنّ مَن يعاني مِن "الميسوفونيا" يصاب بالقلق الاستباقي عند معايشة المواقف التي تكون الأصوات المُحفزّة موجودة فيها أو ناتجة عنها. على سبيل المثال، قد يتجنّب المريض المطاعم، أو قد يتناول الطعام بشكلٍ مُنفصلٍ عن شريكه أو عائلته أو رفاقه في السكن.

أسباب متلازمة حساسية الصوت الانتقائية

لا يعرف الخبراء أسباب "الميسوفونيا" بعد، ولكنّهم يشتبهون في أنّ هذه الأسباب هي مزيج من العوامل، مثل الاختلافات في بنية الدماغ، والعوامل الوراثيّة. إذ تٌظهر الأبحاث أنّ الأشخاص الذين يعانون من متلازمة حساسية الصوت الانتقائية هم أكثر عرضة لوجود اختلافات مُعيّنة في بنية الدماغ ونشاطه.² أحد هذه الاختلافات هو وجود المزيد من الروابط والنشاطات في مناطق مُعيّنة من الدماغ وفيما بينها. تتحكّم مناطق الدماغ المُتأثرة هذه بكيفيّة معالجة الأصوات وإدارة العواطف. فالسمع والعواطف هما جزء من نظام الحماية الذاتيّة المُدمج في دماغ الإنسان. من هنا، يتعلم الإنسان ربط المشاعر مثل الغضب، والاشمئزاز، والخوف بمواقف التهديد.

إذاً، يستجيب دماغ المصاب بالميسوفونيا للأصوات المزعجة على أنّها تهديد بالخطر، ما يؤدي إلى ردود الفعل أو الأعراض التي تحدثنا عنها سابقاً.

العلاج

قَد يكون التعايش مع متلازمة حساسية الصوت الانتقائية أو "الميسوفونيا" أمراً صعباً، ولكن من الضروري للأفراد الذين يعانون هذه الحالة أن يطلبوا المساعدة المُتخصّصة لإدارة أعراضهم بفاعلية. ومع أن ليس هناك علاج لمتلازمة حساسية الصوت الانتقائية، فإن العلاجات، مثل العلاج المعرفي السلوكي (CBT)، والعلاج الصوتي قد تساعد في إدارة الأعراض وتحسين نوعيّة الحياة.³

يُساعد العلاج المعرفي السلوكي (CBT) الأفراد على تحديد الأفكار والسلوكيّات السلبيّة المُتعلّقة بهذه الحالة وتحدّيها. في حين يعمل العلاج الصوتي على استخدام الضوضاء البيضاء أو الأصوات المُهدّئة الأخرى لإخفاء الأصوات المُحفزة. إنّ زيادة الوعي بمتلازمة حساسية الصوت الانتقائية أمر بالغ الأهميّة لضمان حصول الأفراد المتأثرين بها على الدعم الذي يحتاجونه لعيش حياة مُرضية. ومن خلال القيام بذلك، يمكننا المساعدة في تقليل تأثير متلازمة حساسية الصوت الانتقائية على حياة المصابين وتحسين حياتهم عامةً.

في الختام، من المهمّ جداً فهم أنّ ردود أفعال من حولنا قد لا تكون مبالغةً أو تهويلاً. وكما في حالة المصابين أو المصابات بمتلازمة حساسية الصوت الانتقائية أو "الميسوفونيا"، فقد يكون غضب الشخص الذي يعاني منها أمراً خارجاً عن إرادته.

إضافةً إلى ذلك، فإنّ فهمنا لأنفسنا ولردود أفعالنا، وتجنّب الشعور بالغضب أو حتى لوم أنفسنا هي أمور بالغة الأهميّة. ففهمنا المتزايد لسلوكنا ولسلوكيّات من حولنا ضروريّ جداً لتحقيق سلامنا النفسيّ، ولعيش حياةٍ أفضل.

اقرأ أيضاً:

• اضطرابات الأكل
• اضطراب الهلع
• الفوبيا
•  

المصادر

[1] Web MD

[2] Cleveland Clinic

[3] Very Well Mind

اضطرابات الأكل أو الشهية.. لعلها المرض الخفي لهذا العصر. لطالما كان هناك معيار معين للجمال وخاصة للإناث، واختلف هذا المعيار خلال التاريخ. إلّا أنّ واقع إسقاط هذا المعيار على كل فتاة وقبولها أو رفضها حسب توافقها معه لم يختفِ. بل أصبح أكثر خطراً وجدية نتيجة العمليات التجميلية المتاحة.

بالإضافة إلى وسائل الإعلام والتواصل الاجتماعي التي تروج بشكل مباشر وغير مباشر للمعايير الجمالية المتغيرة. وفي كثير من الأحيان هذه المعايير صعبة التحقيق وغير صحية بل مضرة على المدى الطويل. وقد يشكل هذا عند الفتاة اليافعة أو المراهقة رغبة بأن تحاول الالتزام بهذه المعايير على حساب صحتها العقلية والجسدية.

لمحة عن اضطرابات الأكل

اضطرابات الأكل هي اضطرابات نفسية خطيرة ومعقدة، تتظاهر بسلوكيات مؤذية تجاه تناول الطعام. تبدأ عادةً خلال فترة المراهقة أو سن الشباب إلّا أنّها قد تظهر في أعمار أخرى أيضاً. وبالتأكيد، إنّها تؤثر سلباً على صحة المصاب الجسدية والنفسية، كما يمكن أن يمتد تأثيرها ليشمل جوانب أخرى مهمة في حياة الفرد.¹

وكغيرها فإنّ لاضطرابات الأكل عدة أنواع، بعضها شائع وبعضها نادر مثل (اضطراب التطهير، ومتلازمة الأكل الليلي.) ³ فلنتعرف على الشائعة منها.

أنواع اضطرابات الأكل

• أولاً.فقدان الشهية العصبي (أنوركسيا نرفوزا). يعرف بمصطلح "أنوركسيا". يخاف المصاب من اكتساب الوزن ويسعى للتحكم بوزنه وشكل جسده بكل الطرق، حتى الخطيرة منها. فقد يلجؤون لممارسة الرياضة بشكل مكثف، أو يستخدمون المسهلات (الملينات) أو حبوب خاصة للحمية. طبعاً بالإضافة إلى الحد من السعرات الحرارية اليومية المستهلكة. فقد يحاولون التقيؤ بعد الأكل أو حرم أنفسهم من الأكل وقد يصل بهم الحد إلى تجويع أنفسهم حتى الموت. وبالتالي نرى المصابين بهذا الاضطراب منخفضي الوزن، كما قد يكون لديهم مشاكل صحية.¹
• ثانياً.الشره/النهم المرضي العصبي (بوليميا نرفوزا). يتميز هذا النوع من اضطرابات الأكل بحدوث نوبات، إذ قد يأكل المصابون كمية كبيرة من الطعام في وقت قصير ومن ثم يحاولون "تصحيح خطئهم". فقد يتقيؤون أو يستخدمون المسهلات (الملينات) وغيرها من الطرق لخسارة السعرات الحرارية "الزائدة". كل ذلك نتيجةً لشعورهم بالذنب والخجل من وزنهم أو شكلهم. علماً أنّ المصابين يتمتعون غالباً بوزن طبيعي أو فوق الطبيعي بنسبة بسيطة.¹
• ثالثاً.اضطراب نهم الطعام (الشراهة). يأكل المصابون كميات كبيرة من الطعام بشكل منتظم ومستمر. فقد يأكلون بسرعة أو كمية أكبر مما يريدون حتى في حالة الشبع أو عدم الجوع. وتختلف هذه الحالة عن بوليميا نرفوزا بأنّ المصابين هنا لا يحاولون تصحيح سلوكهم. إلّا أنّهم يشعرون بالذنب والخجل أو حتى الاشمئزاز من أنفسهم فقد يحاولون إخفاء شراهتهم. عادةً، يكون المصابون وزنهم طبيعي أو زائد حتى مرحلة السمنة، وتحدث نوبة شراهة مرة واحدة في الأسبوع على الأقل.¹
• رابعاً.اضطراب الاجترار. ويحدث ارتجاع للطعام بشكل متكرر ومستمر بعد الأكل، وهذا ليس نتيجة حالة طبية، كما قد لا يكون الاجترار مقصوداً. وأحياناً يتم إعادة مضغ الطعام المجتر وإعادة بلعه أو بصقه. قد يحدث نتيجة سوء التغذية أو في حال أكل المصاب لكميات قليلة جدّاً لتجنب حدوث الاجترار. وتكرار حدوث اضطراب الاجترار أكثر شيوعاً عند الأطفال أو الأفراد الذين يعانون من إعاقة ذهنية.¹
• خامساً.اضطراب تجنُّب/تقييد تناول الطعام. لا يتجنب المصاب بهذا النوع من اضطرابات الأكل تناول الطعام بسبب خوفه من زيادة الوزن. فقد يفقد الاهتمام بالأكل فيتجنب مواد غذائية معينة أو قد يكون السبب هو القلق على عواقب تناول الطعام (مثل الخوف من الاختناق). لذا لا يحصل على أدنى حد من الاحتياجات الغذائية اليومية مما يعرضه لمشاكل صحية. كما يؤدي لخسارة كبيرة بالوزن أو عدم اكتساب الوزن بمرحلة الطفولة.¹

متى تعرف أنك تمتلك هذا الاضطراب؟

التشخيص يعتمد على عدة تقييمات واختبارات. منها الفحص البدني، لتأكيد أو نفي وجود مسببات أخرى لمشاكل الأكل التي تعانون منها. وأيضاً التقييم النفسي بالإضافة لاختبارات للتحقق من أيّ مضاعفات مرتبطة باضطراب الأكل لديكم.²

عوامل الخطر والأسباب المحتملة

اضطرابات الأكل تصيب كلا الجنسين إلّا أنّ الأنثى -بمرحلة المراهقة وبداية مرحلة الرشد- أكثر عرضة للإصابة بمرض فقدان الشهية أو الشره/النهم المرضي.¹ وكبقية الأمراض النفسية، لا يوجد سبب واحد دقيق ومحدد لاضطرابات الأكل. من الأسباب وعوامل الخطورة المحتملة:

1. الخصائص الحيوية والعوامل الوراثية.
2. تاريخ العائلة.
3. الصحة النفسية.
4. اتباع نظام غذائي والجوع.
5. الضغط النفسي.¹

كيف أحمي طفلي من الإصابة باضطرابات الأكل؟

نظراً لأنّ اضطرابات الأكل تبدأ عادةً بسن المراهقة سوف نركز على الأطفال إلّا أنّ هذه النصائح تنطبق على نفسكِ أو أي شخص حولكِ.

1. تجنبي اتباع نظام غذائي أمامه. فالطفل عادةً يتعلم ويأخذ عاداته من بيئته ومما يراه. لذا حاولي اتباع نظام غذائي متوازن وصحي واحرصي على تناول الطعام معه ومع كل العائلة.
2. تحدثي إليه وعلميه عن الحميات ومخاطرها. لحمايته من المعلومات المغلوطة المنتشرة والتي تروج وتشجع على الجوع وفقدان الشهية لخسارة الوزن وكنمط حياة عموماً.
3. اعملي على زرع صورة صحية وسليمة للجسم عنده. فلا توجهي أيّ ملاحظة سلبية تتعلق بحجمه أو شكله. وأيضاً تجنبي توجيه ملاحظات إيجابية عن شكله بشكلٍ مفرط إذ قد يظن أنّ هذا هو الشيء الإيجابي الوحيد لديه. وبالتأكيد تجنبي انتقاد جسمكِ أو جسم غيركِ أمامه.
4. استعيني بمساعدة طبيب طفلكِ. فقد يتمكن من كشف علامات مبكرة لاضطرابات الأكل ويطرح أسئلة للتحقق من الأمر. وتشمل هذه الزيارات فحص نسب الطول والوزن ومؤشر كتلة الجسم (BMI).

"ما رأيك في أن تأكلي همبرغر؟"، "عليكي اكتساب الوزن."، "يا لأردافها الكبيرة."، "إنك سمينة مثل البقرة!". لعل كل فتاة سمعت إحدى هذه الجمل أو ما يشبهها، حتى ولو كانت غير صحيحة. ورغم ثقة الفتاة من نفسها إلّا أنّها سوف تتأثر بشكل أو بآخر بهذه التعليقات. ورغم أنّ اضطرابات الأكل ليست نتيجة مباشرة لهذه التعليقات والمعايير الجمالية المنتشرة إلّا أنّها تساهم في حدوثها.

علينا جميعاً التعاون للحد من سيطرة هذه المعايير الغير واقعية أو منطقية على أطفالنا وشبابنا. فهذه مواجهة صعبة وغير عادلة بحقهم لذا علينا مساندتهم وتقديم الدعم لهم.

عزيزتي الفتاة، أنتِ أكثر من مجرد جسد. أنتِ جميلة مهما كانت قياساتكِ أو وزنكِ. أنتِ إنسانة قبل كلّ شيء. لديكِ أفكاركِ ومواهبكِ الخاصة. لا تدعي العالم يجرّمك وأنتِ بريئة. لا تخافي ولا تقلقي من شيء، اسعي وراء ما ترغبين به ولا تدعي شيئاً يقف في وجهكِ، مبادرتنا معكِ.

اقرأ أيضاً:

• اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط
• متلازمة النوم القهري
• التهاب المثانة الخلالي

المصادر

[1] Mayo Clinic

[2] Mayo Clinic

[3] Labayh

يعتبر اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط أو ما يعرف ب ADHD من الاضطرابات الشائعة المرتبطة بالصحّة العقليّة، وغالباً ما يتمّ اعتبار المصابين بهذا الاضطراب متأخرين دراسيّاً أو غير مسؤولين إلّا أنّهم في الواقع مبدعين ومتميزين بطريقتهم الخاصة.

هل سبق وتعاملت مع طفل كثير الحركة ودائم التشتت؟ هل خطر لك يوماً أنّ ذلك قد يكون ناتجاً عن اضطراب مشخّص؟  ما هو هذا الاضطراب وكيف نعالجه؟

ما هو اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط؟

إنّ نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) هو من الحالات المزمنة والشائعة جداً، والتي يتم تشخيصها عادةً في مرحلة الطفولة. هناك العديد من المسببات للإصابة باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط إلّا أنّ معظم المصابين يبدون استعداداً جينياً للإصابة به، ولكن شدّة الحالة تختلف حسب العوامل البيئية، فمثلاً التواجد في بيئة متوترة يزيد من شدّة الحالة، علماً أنّه يمكن أن يظهر بدرجات وأشكال مختلفة فالحالة تختلف من شخص لآخر.

كما يشير اسمه، يعاني المصابون بهذا الاضطراب من حالتين:

• الأولى هي نقص الانتباه الذي يتمثل بسهولة التشتت وصعوبة التركيز.
• الثانية هي فرط النشاط والاندفاع، غالباً ما يتحسن فرط النشاط والاندفاع مع نضوج الشخص، لكن مشاكل الانتباه يمكن أن تستمر حتى مرحلة البلوغ. [1]
• في بعض الحالات تستمر مدى الحياة، إذ هناك العديد من البالغين الذين يعانون من هذا الاضطراب وقد يكون السبب هو عدم تشخيصهم في مرحلة الطفولة. [3]

على الرغم من أنّ المصابين بهذا الاضطراب قد تكون لديهم مشاكل في المدرسة أو العمل أو العلاقات العاطفية أو الالتزامات بشكلٍ عامّ، إلّا أن أهمّ ما علينا معرفته عن هذا الاضطراب هو أنّ المصابين به ليسوا "أغبياء" ولا يعانون من مستوى فكريّ منخفض.

ما هي مسببات هذا الاضطراب؟

لا يوجد حتى الآن سبب واضح للإصابة بهذا الاضطراب وما زالت الجهود البحثية مستمرة. إلّا أنّه كما أشرنا سابقاً يتعلق بالاستعداد الجيني والبيئة أو مشاكل الجهاز العصبي المركزي أثناء النمو.

من عوامل الخطورة المرجحة التي يمكن أن تؤدي إلى اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط:

• وجود شخص ذي صلة دم كأحد الآباء أو الأشقاء يعاني من هذا الاضطراب أو أيّ اضطراب آخر يتعلق بالصحة العقلية.
• التعرّض للسموم البيئية، مثل الرصاص الموجود في الطلاء.
• تعاطي الأم للمخدرات أو الكحول أثناء الحمل.
• الولادة المبكرة. [2]
• إصابة الدماغ. [3]

للوقاية من هذا الاضطراب يجب تجنب التعرّض لأيّ سموم بيئية وتجنب تعرّض الأم لأيّ شيء يمكن أن يعيق نمو الجنين كالتدخين وشرب الكحول. [2]
هناك بعض المعتقدات الشائعة عن سبب الإصابة بهذا الاضطراب، كالإفراط في تناول السكر أو قضاء الكثير من الوقت أمام التلفاز، وغيرها من المعتقدات الخاطئة التي لم يجد العلم إثباتاً لها حتى الآن. [3]

ما هي أعراض نقص الانتباه وفرط النشاط؟

لا يوجد فحص محدّد بذاته يمكنه تأكيد تشخيص طفل أو بالغ ما باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، لذلك تكون عملية التشخيص عبارة عن خطوات عديدة منها الفحوصات الطبية، ويستند التشخيص بشكلٍ أساسيّ إلى قائمة مرجعية بأهمّ الأعراض.

أولاً: نقص الانتباه. يمكن ملاحظة نقص الانتباه أو التشتت والصعوبة في التركيز لدى الأطفال أو البالغين من خلال الأعراض التالية:

• غالباً ما يفشل في الاهتمام عن كثب بالتفاصيل، أو يرتكب أخطاء مهملة في العمل المدرسيّ أو في العمل أو في الأنشطة الأخرى.
• عادةً ما يواجه صعوبة في الانتباه أثناء تأدية أيّ مهمة أو حتى اللعب.
• يبدو أنّه لا يستمع عند التحدث إليه مباشرةً في معظم الأحيان.
• غالباً لا يتبع التعليمات ويفشل في إنهاء العمل المدرسيّ أو الأعمال المنزلية أو الواجبات في مكان العمل (على سبيل المثال: يفقد التركيز ويتعقب الأشياء الفرعية الأقلّ أهمية).
• غالباً ما يواجه مشكلة في تنظيم المهام والأنشطة.
• يتجنب أو يكره أو يحجم عن القيام بالمهام التي تتطلب مجهوداً عقلياً على مدار فترة زمنية طويلة (مثل: العمل المدرسيّ أو الواجب المنزلي).
• يفقد الأشياء الضرورية للمهام والأنشطة بشكلٍ متكرّرٍ (مثل المواد المدرسية، وأقلام الرصاص، والكتب، والأدوات، والمحافظ، والمفاتيح، والأوراق، والنظارات، والهواتف المحمولة).
• ينسى الكثير من التفاصيل حتى في الأنشطة اليومية وغالباً ما يتمّ صرف انتباهه بسهولة.

ثانياً: فرط النشاط والاندفاع يمكن ملاحظة فرط النشاط والاندفاع لدى الطفل أو البالغ من خلال الأعراض التالية:

• ملامسة اليدين أو القدمين بكثرة أو النقر عليهما، أو الحركة الزائدة أثناء الجلوس.
• الوقوف في أغلب الأحيان، خصوصاً في المواقف التي يتوقع فيها البقاء جالساً.
• الجري أو التسلق في المواقف التي لا يكون فيها ذلك مناسباً.
• عدم القدرة على اللعب أو المشاركة في الأنشطة الترفيهية بهدوء في أغلب الأحيان.
• غالباً ما يتصرف "أثناء التنقل" كما لو كان "مدفوعًا بمحرك".
• كثيراً ما يتحدث بشكلٍ مفرطٍ، كما يبدأ في الإجابة حتى قبل إكمال السؤال.
• يواجه صعوبةً عادةً في انتظار دوره. يقاطع أو يتطفل على الآخرين (على سبيل المثال: يتدخل في المحادثات أو الألعاب). [4]

كما هو ملاحظ من الأعراض الرئيسية لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط يمكننا أن نرى أنّ من يعاني من هذا الاضطراب هو شخص واعٍ وذكيّ و"طبيعيّ". وهذا ليس للتقليل من معاناتهم أو ما يخوضونه، لأنّه صعب ومرهق، وإنّما لنشر فكرة التقبل واحترام الآخر.

ما هي خيارات العلاج لنقص الانتباه وفرط النشاط؟

على الرغم من عدم وجود علاج يقضي على اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط تماماً. إلّا أنّه يوجد العديد من الخيارات المفيدة للعلاج. الهدف من العلاج هو مساعدة الأطفال على تحسين العلاقات الاجتماعية، وتحسين أدائهم في المدرسة، والحدّ من سلوكياتهم التخريبية أو الضارة إلى الحدّ الأدنى. يمكن أن يكون الدواء مفيداً جداً، وغالباً ما يكون ضروريّاً.

تشمل طرق العلاج الأخرى (الغير دوائية)، المستخدمة بمفردها أو مجتمعة، ما يلي:

• العلاج السلوكيّ الذي يشير إلى الأساليب التي تحاول تحسين السلوك. عادةً عن طريق المكافأة وتشجيع السلوكيات المرغوبة مع تثبيط السلوكيات غير المرغوب فيها، والإشارة إلى العواقب.
• العلاج المعرفيّ وهو علاج نفسيّ مصمم لتغيير التفكير من أجل بناء احترام الذات والحدّ من الأفكار السلبية، وتحسين مهارات حلّ المشكلات.
• التدريب على المهارات الاجتماعية إذ أنّ تطوير المهارات الاجتماعية يحسن الصداقات.
• تثقيف ودعم الوالدين. يمكن أن تساعد فصول التدريب ومجموعات الدعم والمستشارين في تعليم الوالدين ودعمهم بشأن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، بما في ذلك استراتيجيات التعامل مع السلوكيات المرتبطة بهذا الاضطراب.

نظراً لأنّ العديد من الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط يعانون أيضاً من ضعف الدرجات ومشاكل السلوك المدرسيّ، فقد تحتاج المدارس إلى توفير تعديلات وتدخلات تعليميّة (مثل خطة تعليميّة فرديّة) لخلق أفضل بيئة تعليميّة ممكنة للطفل. [1]

رحلة العلاج قد تكون متعبة ومملة للأهل والطفل لكنها ضروريّة لضمان عدم تأثير هذا الاضطراب على حياة من يعاني منه بشكلٍ سلبيّ.

نحن كمبادرة نسعى دائماً إلى نشر الوعي حول مشاكل الصحة النفسية من أجل نشر ثقافة التقبل واحترام المصابين بهذه الاضطرابات أو الحالات. وهذا ما ندعو إليه اليوم، فإنّ اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط هو حالة عصبيًة تؤثر على تركيز ونشاط صاحبها. في الواقع لها ميزاتها الكثيرة، فمعظم من يعاني من هذا الاضطراب يكون له حس إبداعي مميز ومهارات نادرة وعديدة، بالإضافة إلى امتلاكه للنشاط والطاقة الدائمين.

اقرأ أيضاً:

• الفوبيا- الأسباب والأنواع.
• اضطراب الهلع
• الأرق.

المصادر

[1] Health Harvard

[2] Mayo Clinic

[3] CDC

[4] CDC

إن اضطراب الهلع بما فيه من مشاكل نفسية، أصبح يهدد الكثير من الناس. حيث شهد العالم فتراتٍ سيئة وحروب ومشاهد مريعة. بالإضافة إلى حالة من عدم الأمان وخاصة في الآونة الأخيرة. مما زرع الخوف في قلوب الكثيرين حول العالم.

لكن عندما يتطور الخوف وتزداد حدته ويصبح جزءاً من حياة الإنسان. بل ويدخل كل تفصيل في حياته ويولّد شعوراً دائماً بالتهديد وعدم الارتياح. فيؤثر سلباً على كل نشاطات الحياة. متحولاً إلى نوبات هلع أو اضطراب أو حتى فوبيا. عندها يجب البحث بشكل جدي عن الأسباب والحلول للتخلص من هذه المشاكل بأقل ضرر ممكن والاحتفاظ بصحة نفسية وجسدية جيدة.

اضطراب الهلع تحت المجهر

يعرّف اضطراب الهلع بأنه الشعور المفاجئ بالخوف الذي يولّد ردود فعل جسدية قوية مقارنة بالمسببات التي لا تشكل أي تهديد يذكر أو تدعو للرعب. غالباً ما يبدأ في سن المراهقة أو في بداية البلوغ وفي حالات قليلة منذ مرحلة الطفولة. وتكون النساء عرضة للإصابة به مرتين أكثر مقارنة بالرجال.

نوبات الهلع مخيفة جداً. إذ تشكل عند حدوثها حالة من فقدان السيطرة ويشعر الشخص كأنه يتعرض لسكتة قلبية وسيموت. كل شخص معرض للإصابة بنوبة هلع واحدة على الأقل طوال حياته إثر موقف صعب أو حادث معين.

تتحول نوبات الهلع إلى اضطرابٍ مرضيّ عندما تتكرر هذه الحالات باستمرار وبشكل مفاجئ (4 نوبات هلع أو أكثر). وتكوّن حالة من الخوف المستمر من التعرض لهذا الشعور في أي وقت وأي مكان وعلى مدى زمنيّ طويل. ما يؤدي إلى العيش في وضعٍ مقلقٍ وحالةٍ من عدم الاستقرار. هذا يؤدي في بعض الأحيان إلى العزلة وعدم الخروج من المنزل، كل ما سبق يدعى باضطراب الهلع. [1]

أسباب اضطراب الهلع وأعراضه

لا تزال الأسباب الرئيسيّة لاضطراب الهلع غير معروفة من قبل الخبراء بشكل دقيق. إلا أن ذلك لا يمنع ذكر بعض العوامل التي تلعب دوراً أساسياً لتمهيد الطريق نحوه. على سبيل المثال تاريخ العائلة الوراثيّ والإجهاد الشديد. بالإضافة إلى الحساسية المفرطة للهرمونات التي تثير مشاعر الخوف في الجسم والأفكار السلبيّة وتعاطي المخدرات وإدمان الكحول. كما يتضمن أيّ خلل أو اضطراب بعمل أقسام من الدماغ أو الجهاز العصبيّ الذي يعدّ محور الإدراك ومعالجة الخوف.

تشير بعض البحوث إلى أنّ استجابة الجسم الغريزيّة للقتال أو الهروب في المواقف الخطيرة تساهم في حدوث نوبات الهلع. هذا يشبه شعور مهاجمة نمرٍ شرسٍ لشخصٍ في الغابة. في هذه الحالة يستجيب الجسم على أنّه موقف مهدد للحياة بزيادة معدلّ ضربات القلب والتنفس. هذا ما يشابه أعراض نوبة الهلع لكن دون وجود سبب منطقيّ أو خطر حقيقيّ أو تهديد.

تبدأ الأعراض بشكلٍ فجائيّ وغير متوقع. أثناء قيادة السيارة مثلاً أو قراءة كتاب أو حتى أثناء نومك. تبلغ ذروتها خلال دقائق أو خلال ساعة أو أكثر. تنتهي بالشعور بالتعب والإرهاق في أغلب الأحيان.

أعراض اضطراب الهلع تتضمن الشعور بالهلاك المحدق أو الخطر. كما أن الخوف من فقدان السيطرة والوفاة من هذه الأعراض. بالإضافة إلى تسارع معدل ضربات القلب والتعرّق المفرط. يضاف لها ضيق التنفس وألم الصدر والصداع والدوار والخدر أو الشعور بالهلوسة والخوف من الجنون. [1]

اضطراب الهلع قريب منك. احذر!

الكثيرون حولك ربما مصابون باضطراب الهلع أو على وشك الإصابة به حتى لو على شكل نوبة واحدة. ومن الممكن أن تكون أنت مثلهم. خطورته لا تقلّ عن خطورة أيّ اضطراب أو مرض، جسديّ كان أم عقليّ. إثر ردات الفعل البدنية المفرطة التي يمكن أن تعيق القدرة على العمل بشكل طبيعي. وفي بعض الحالات يؤدي إلى الاكتئاب. يصبح المصابون خائفين جداً من نوبات الهلع القادمة وهذا ما يدفعهم إلى اختصار الكثير من نشاطاتهم ومهامهم العادية. 

عدم اكتراث مريض اضطراب الهلع بحالته وعلاجها قد يؤدي إلى عواقب وخيمة تؤثر على كلّ نواحي الحياة. بالإضافة إلى مضاعفات كفيلة أن تغير نوعية واقعه نحو الأسوأ مثل الإصابة بأنواع محددة من الرهاب. على سبيل المثال الخوف من القيادة أو الغرباء أورهاب الميادين. هذا الأخير الذي يدفع المصاب إلى تجنب الأماكن والمواقف التي تسبب القلق.

نتيجة الخوف من عدم القدرة على الهروب أو الحصول على المساعدة. فيحرص دوماً على وجود أحد معه ليستطيع مغادرة المنزل على الأقلّ. وتجنب المواقف الاجتماعية بالإضافة لمشاكل في العمل والشارع وكلّ مكان. كما يسبب إدمان الكحول والمخدرات والمشاكل المالية والأفكار الانتحارية والسوداوية الدائمة. [2]

كيف تسيطر على نوبات الهلع أو تعالجها؟

لا بدّ من مواجهة حالة واحدة من هذه الحالات والاستعداد للسيطرة عليها. فعند مصادفة واحدة منها يجب على المصاب ألا يقاتل ويقاوم نوبة الهلع. بل أن يلزم مكانه إن أمكن ويتنفس بعمق وبطء ويتذكر أنّ النوبة ستمضي وتنتهي. وينظر نحو الجوانب الإيجابية والمريحة وأنّ ما يتعرض له لا يودي بحياته بل إنّه مجرد وقت عصيب آنيّ.

يجب على المريض المواظبة على الرياضة والأنشطة البدنية واتّباع نظام صحيّ والتقليل من المنبهات وذلك هو خير علاج. التصرف السليم في مثل هذه الأوضاع بالإضافة لتعلم مهارات التأقلم وطرق الاسترخاء يساعد على تقليل شدة ومدة نوبات الهلع أو حتى اختفائها. [2]

مساعدة الأخصائيّ الحل الأفضل

قد يحتاج المصاب في بعض الحالات إلى زيارة طبيب أو أخصائي للمساعدة. على سبيل المثال عند الأرق واستمرار النوبة أكثر من 15 دقيقة مرفقة بأعراض نوبة قلبية وغيرها. هذا القرار السليم من الأفضل اتباعه. بالإضافة إلى أن طرح الأسئلة وسرد السيرة المرضية التي ستساعد على علاجٍ أفضل بالتأكيد. تتضمن خيارات العلاج الأساسية العلاج النفسيّ والأدوية التي يفضّل أن تكون الخيار المستبعد.

يعتبر العلاج النفسيّ أو العلاج بالتخاطب أول خيار فعال للتماثل للشفاء. إذ يساعد على فهمِ تلك النوبات وتعلم كيفية السيطرة عليها قدرَ الإمكان. ويمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي في تعليم المصابين من خلال ما مروا به من تجارب وخبرات أنّه لا يوجد شيء يدعو للذعر. ومع دوام العلاج تتناقص الأعراض وتقلّ المخاوف وتنتهي خلال عدة أشهر. وبعدها يمكن معاودة زيارة الطبيب خلال فتراتٍ متباعدة للتأكد من أنّ نوبات الهلع تحت السيطرة.

أما المعالجة الدوائية، يجب استبعادها حتى آخر رمق، لخطورتها وحاجتها إلى الدقة والحذر وتأثيرها الذي يحتاج لوقت 8 أسابيع تقريباً لتعمل بشكلٍ كاملٍ وفعّال. وأن توصف من قبل طبيب متمكن وضمن شروط معينة. تشمل الأدوية مضادات الاكتئاب ومضادات الصرع التي غالباً ما يصاحبها أعراض جانبية. لا ينصح باستخدام هذه الأدوية في حالات مثل الحمل أو الإرضاع. [3]

مبادرة Uplifting Syrian Women تدعم وتشجع كل شخصٍ مهما كانت حالته حتى يتخطاها. فالاضطرابات أو الأمراض النفسية لا تختلف عن الجسدية ولا تدعو للخجل وتحتاج لعلاج ومساعدة طبيب أو أخصائي.

♀ مبادرة (Uplifting Syrian Women) هي مبادرة تسعى إلى بناء سلام مستدام في سورية من خلال التركيز على النساء ومساعدتهنَّ عن طريق تقديم دورات وورشات عمل ومناقشات وتدريبات مجانية عبر الإنترنت؛ وذلك بهدف تحقيق أهداف المساواة بين الجنسين والتعليم الجيد وتحسين الوضع الاقتصادي، والتي تصب في صالح المجتمع عامةً وتخدم غرض إعادة بنائه.

اقرأ أيضاً:

• الفوبيا- الأسباب والأنواع.
• الاكتئاب المصاحب لانقطاع الطمث.

• الأرق.

المصادر

[1] Mayo Clinic

[2] Cleveland Clinic

[3] MOH

يعد الأرق مشكلة شائعة تؤثر على جودة الحياة ويجب أخذها على محمل الجد. يحتاج الإنسان البالغ يومياً ما بين 7 إلى 8 ساعات من النوم. النوم له دور أساسي في عمل الدماغ. فهو يعطي الفرصة للخلايا العصبية حتى تتخلص من الفضلات التي تنتجها أثناء اليوم. بالتالي عدم الحصول على قسط كاف من النوم ممكن أن يكون له آثار جانبية سيئة جداً. على الصعيد العالمي، يعاني حوالي ثلث الأشخاص من نوم غير مُرضٍ. إذا كانت صعوبات النوم تستوفي معايير معينة، يتم تشخيصها على أنها اضطراب النوم والأرق. [1] 

ما هو الأرق؟ 

وفقاً للأكاديمية الأمريكية لطب النوم يُعرَّف الأرق على أنه صعوبة إما في النوم أو البقاء نائماً. مصحوبة باضطرابات أثناء النهار مرتبطة بمشاكل النوم. [1]

أعراض الأرق وتشخيصه

الأعراض 

• وجود صعوبة في الخلود إلى النوم.
• الاستيقاظ عدة مرات أثناء الليل.
• الاستلقاء يقظاً خلال الليل.
• الاستيقاظ باكراً وعدم القدرة على النوم مجدداً.
• البقاء متعباً بعد الاستيقاظ.
• صعوبة الحصول على قيلولة خلال النهار، بالرغم من كونك متعباً.
• الشعور بالتعب والانزعاج خلال اليوم.
• صعوبة التركيز خلال النهار لأنك متعب. 

إذا كنت تعاني من الأرق لفترة قصيرة (أقل من 3 أشهر) فهذا يسمى الأرق قصير المدى. يسمى الأرق الذي يستمر لمدة 3 أشهر أو أكثر بالأرق طويل الأمد. [2]

التشخيص

 يتم تصنيف صعوبات النوم على أنها أرق فقط عندما تسبب الضيق للشخص. وتبدأ في التأثير سلباً على جوانب حياته، مثل العمل أو العلاقات. لتصنيفها على أنها أرق مزمن، يجب أن تستمر الأعراض لمدة ثلاثة أشهر على الأقل. [1] 

لا يوجد اختبار مُحدد لتشخيص الأرق. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحص جسدي وطرح أسئلة لمعرفة المزيد عن مشاكل النوم والأعراض. المعلومات الأساسية لتشخيص الأرق هي مراجعة تاريخ نومك مع طبيبك. سيراجع مزودك أيضاً سجلك الطبي والأدوية التي تتناولها لمعرفة ما إذا كانت تؤثر على قدرتك على النوم. 

من الممكن أيضاً: 

- إجراء فحص دم: قد يطلب منك طبيبك إجراء فحص دم لاستبعاد بعض الحالات الطبية. مثل مشاكل الغدة الدرقية أو انخفاض مستويات الحديد التي يمكن أن تؤثر سلباً على النوم.

- الاحتفاظ بمذكرات نوم: قد يطلب منك تدوين أنماط نومك لمدة أسبوع إلى أسبوعين. مثل: وقت النوم، ووقت الاستيقاظ، والقيلولة، واستخدام الكافيين، وما إلى ذلك. 

- إكمال دراسة نوم: دراسات النوم (مخطط النوم) ليست ضرورية لتشخيص الأرق. إذا كان لدى طبيبك مخاوف من أن الأرق قد يكون ناتجاً عن انقطاع النفس النومي أو اضطراب نوم آخر، فقد تتم إحالتك لإجراء مثل هذه الدراسات. [3]

الأسباب

- العوامل البيولوجية: يمكن لبعض الحالات الصحية أن تعطل النوم. بما في ذلك: 

• الحالات التي تسبب ألماً مزمناً، مثل التهاب المفاصل واضطراب الصداع. 
• الحالات المرتبطة بصعوبة التنفس. مثل الربو وفشل القلب الاحتقاني وأمراض الانسداد الرئوي المزمن وتوقف التنفس أثناء النوم. 
• الاكتئاب والقلق والاضطرابات النفسية الأخرى.
• وظيفة الغدة الدرقية غير طبيعية. 
• اضطراب ارتداد الحمض. 
• متلازمة تململ الساقين. 
• الحالات التي تزيد من تكرار التبول، مثل تضخم البروستات. 
• مرض عقلي.
  

- يمكن لبعض الأدوية والمواد شائعة الاستخدام أن تعطل النوم. وتشمل هذه ما يلي:

• الكافيين والنيكوتين والمنشطات الأخرى. 
• الكحول أو المهدئات الأخرى. 
• بعض أدوية الربو (مثل الثيوفيلين). 
• بعض مزيلات الاحتقان وأدوية الحساسية والبرد. 
• بعض المنشطات، مثل بريدنيزون.
• حاصرات بيتا (الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض القلب). [4] 

- العوامل البيئية: في بعض الحالات، على الرغم من انحسار التوتر والحالات الطبية التي تتلقى العلاج، يمكن أن يستمر الأرق. 

- سيجد المرضى أنهم يواجهون صعوبة في النوم أو البقاء نائمين -وأحياناً كلاهما. فيما يلي بعض الأسباب الشائعة التي تجعل الناس يعانون من الأرق المستمر:

• اليقظة المشروطة: يصبح السرير وغرفة النوم مرتبطين باليقظة أو الاستيقاظ أو المشاعر السلبية. على سبيل المثال، أفاد العديد من الأشخاص الذين يعانون من الأرق بأنهم يغفون أثناء مشاهدة التلفزيون أو القراءة في غرفة المعيشة. لكنهم يصبحون مستيقظين تماماً عندما يذهبون إلى الفراش. 
• المحاولة الجادة: يتفاعل بعض الناس مع قلة النوم من خلال بذل جهد أكبر. إنهم يطيلون الوقت الذي يقضونه في السرير، ويتجنبون الأنشطة المسائية التي اعتادوا الاستمتاع بها. بدلاً من حل المشكلة، غالباً ما تجعل هذه الاستراتيجيات الأمر أسوأ. فعل "المحاولة" بحد ذاته ينتج الإحباط ويزيد من الإثارة ويمكن أن يسبب التوتر في الواقع.
• القلق: القلق بشأن النوم هو رد فعل شائع آخر لصعوبة النوم. بعد فترة من عدم النوم جيداً، قد تجد أنك تبدأ في القلق بشأن ما إذا كنت ستكافح من أجل النوم في الليلة القادمة. ثم يمكنك أن تبدأ في القلق بشأن مدى تأثير النوم غير الكافي عليك سلباً في اليوم التالي. هذه المخاوف، رغم أنها مفهومة، تأتي بنتائج عكسية وتؤدي في النهاية إلى زيادة صعوبة النوم. [5] 

علاج الأرق

• يمكن أن يؤدي تغيير عادات نومك ومعالجة أي مشاكل قد تكون مرتبطة بالأرق، مثل الإجهاد أو الحالات الطبية أو الأدوية، إلى استعادة النوم المريح للعديد من الأشخاص. إذا لم تنجح هذه الإجراءات، فقد يوصي طبيبك بالعلاج السلوكي المعرفي أو الأدوية أو كليهما. للمساعدة في تحسين الاسترخاء والنوم. 
• العلاج السلوكي المعرفي: يمكن أن يساعدك العلاج السلوكي المعرفي للأرق (CBT-I) في التحكم في الأفكار والإجراءات السلبية التي تبقيك مستيقظاً أو التخلص منها. يوصى به عموماً كخط أول من العلاج للأشخاص الذين يعانون من الأرق. عادةً ما يكون العلاج السلوكي المعرفي (CBT-I) مساوياً أو أكثر فعالية من أدوية النوم. عادةً ما يكون العلاج السلوكي المعرفي (CBT-I) مساوياً أو أكثر فعالية من أدوية النوم. 
• وصفات الأدوية: يمكن أن تساعدك الحبوب المنومة على النوم أو البقاء نائماً أو كليهما. لا ينصح الأطباء عموماً بالاعتماد على الحبوب المنومة الموصوفة لأكثر من بضعة أسابيع. يمكن أن يكون للحبوب المنومة الموصوفة طبياً آثاراً جانبية. مثل التسبب في الترنح أثناء النهار وزيادة خطر السقوط. كما يمكن أن تتسبب في الإدمان، لذا تحدث مع طبيبك حول هذه الأدوية والآثار الجانبية المحتملة الأخرى. [6] 
• تجنب الأرق:
  تجنب الوجبات الكبيرة والكافيين والكحول قبل النوم.
  كن نشيطاً بدنياً أثناء النهار، بالخارج إن أمكن.
  قلل من الكافيين، بما في ذلك القهوة والمشروبات الغازية والشوكولا، طوال اليوم وخاصة في الليل.
  اذهب إلى الفراش واستيقظ في نفس الوقت كل يوم، بما في ذلك عطلات نهاية الأسبوع.
  ضع الهواتف الذكية أو أجهزة التلفزيون أو أجهزة الكمبيوتر المحمولة أو الشاشات الأخرى بعيداً. على الأقل قبل 30 دقيقة من موعد النوم.
  الإقلاع عن التدخين.
  حوّل غرفة نومك إلى ملاذ مظلم وهادئ وبارد.
  استرخِ مع الموسيقى الهادئة أو كتاب جيد أو مارس التأمل. [3] 

الأرق عند النساء

 تعاني واحدة من كل أربع نساء من بعض أعراض الأرق. مثل صعوبة النوم أو صعوبة البقاء نائمة أو كليهما. قد تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالأرق من الرجال لأن النساء يعانين من تغيرات هرمونية فريدة. والتي يمكن أن تسبب أعراض الأرق. وتشمل هذه التغيرات الهرمونية: 

• الدورة الشهرية: خاصة في الأيام التي تسبق الدورة الشهرية.
  تبلغ العديد من النساء عن مشاكل في النوم والبقاء نائمين. هذا شائع بشكل خاص في النساء المصابات باضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي (PMDD). يعتبر هذا النوع أكثر حدة من متلازمة ما قبل الحيض (PMS). 

• الحمل: خاصة في الثلث الثالث من الحمل. يحدث عندما تستيقظ المرأة كثيراً بسبب عدم الراحة أو تقلصات الساق أو الحاجة إلى استخدام الحمام.
• ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث: إذ يمكن للهبات الساخنة والتعرق الليلي أن تحدث اضطرابات النوم. 

كما أن بعض المشاكل الصحية التي يمكن أن تسبب الأرق الثانوي تكون أكثر شيوعاً لدى النساء منها لدى الرجال. وتشمل هذه: 

• الاكتئاب والقلق: الأشخاص الذين يعانون من الأرق أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بنسبة 10 مرات. وأكثر عرضة للإصابة بالقلق بنسبة 17 مرة. 
• الحثل العضلي: هي حالة تسبب الأوجاع والألم في جميع أنحاء الجسم وهي تصيب النساء أكثر من الرجال. [7] يمكن أن يؤدي الألم الذي يسببه الحثل العضلي إلى صعوبة النوم والاستمرار في النوم. [8] 

اقرأ أيضاً:
الفوبيا- الأسباب والأنواع.
الاكتئاب المصاحب لانقطاع الطمث.

♀ مبادرة (Uplifting Syrian Women) هي مبادرة تسعى إلى بناء سلام مستدام في سورية من خلال التركيز على النساء ومساعدتهنَّ عن طريق تقديم دورات وورشات عمل ومناقشات وتدريبات مجانية عبر الإنترنت؛ وذلك بهدف تحقيق أهداف المساواة بين الجنسين والتعليم الجيد وتحسين الوضع الاقتصادي، والتي تصب في صالح المجتمع عامةً وتخدم غرض إعادة بنائه.

المصادر

[1] Sleep Foundation

[2] NHS

[3] Cleveland Clinic

[4] Stanford Health Care

[5] Stanford Health Care

[6] Mayo Clinic

[7] OASH

[8] OASH

هل تعلم أن هناك من يخاف من النوم أو التواجد داخل أي منزل؟
هذا ما يعرف بالفوبيا، وتعتبر الفوبيا من أكثر الأمراض النفسية شيوعاً و لكنها أيضاً الأكثر قابلية للشفاء. تختلف الفوبيا عن حالة الخوف العادية كون الخوف هو الاستجابة الطبيعية للخطر ويكون عقلانياً، في حين أن من يعاني من الرهاب أو ما يعرف بالفوبيا يملك خوفاً إما غير مبرّرٍ أو مفرطٍ تجاه شيء معين.

لنتعرف على مسببات الفوبيا، أعراضها، أشهر أنواعها و خيارات العلاج.

مفهوم الفوبيا

الرهاب أو الفوبيا هو خوفٌ مفرطٌ ومستمرٌّ وغير عقلانيٍّ أو غير مبرر. من يعاني من الرهاب يشعر بإحساسٍ عميق بالفزع عند مواجهة مصدر الخوف الذي قد يكون شخصاً أو موقفاً أو حيواناً أو نشاطاً معين. غالباً ما يدرك الأشخاص المصابون بالرهاب أن سبب خوفهم غير منطقيٍّ أو واقعي لكنهم غير قادرين على فعل أي شيء حيال ذلك ومخاوفهم تسيطر عليهم وعادةً يحاول الشخص المصاب بالفوبيا أن يتجنب مصدر خوفه أو يواجهه بقلقٍ وخوفٍ شديدين.

يعتبر الرهاب نوعاً من أنواع اضطرابات القلق، لكنه يختلف عن اضطرابات القلق العامة بكونه يرتبط عادةً بشيءٍ محدد. يمكن أن يتراوح تأثير الفوبيا من القلق والإزعاج إلى التأثير على العلاقات الشخصية والعمل والدراسة و يتعلق ذلك بسبب الخوف وشدة الحالة. لذا قد يضطر الأشخاص المصابون بالرهاب لتغيير حياتهم بشكل جذريٍّ كي يبتعدوا عن مصدر خوفهم فيتوجب على المحيطين بهم تفهم هذه المخاوف ومساندتهم. [1] [2]

مسببات الفوبيا

غالباً ما تظهر الفوبيا أو الرهاب في المراحل الأولى من الطفولة، وعادةً بين عمر ال5 و 10 سنوات لكن يمكن أن تظهر فعلياً في أي وقتٍ في حياة البالغ. لا يوجد أي سببٍ واضحٍ بذاته لبدء الفوبيا لدى الأشخاص بل هناك العديد من العوامل التي قد تكون مساهمةً في ظهور هذه الحالة و تطورها، نذكر منها:

• الحوادث أو الصدمات الماضية:
  بعض الحوادث في حياتنا ولا سيّما عند الصغار قد يكون لها أثرٌ مدى الحياة. على سبيل المثال إذا تعرضت للأذية من كلبٍ في صغرك يمكن أن يولّد ذلك فوبيا من الكلاب لديك.
• الاستجابات المتعلَّمة من الصغر:
  قد تتطور الفوبيا من البيئة المحيطة بالطفولة، إذ يمكن أن يتعلم الطفل الاستجابة تجاه شيء معينٍ من أهله أو أخوته الكبار.
  إذا كان على سبيل المثال والدا الطفل يبالغان في القلق والحماية من الممكن أن يولّد ذلك حالةً من القلق الدائم لدى الطفل ما قد يتطور لاحقاً إلى فوبيا. كما يمكن في حالة امتلاك الأهل أو الأخوة الكبار أو أي شخص يملك تأثيراً على الطفل فوبيا أن يتعلم الطفل الاستجابة بالخوف لمصدر الفوبيا لديهم.
• المعاناة من ضغوط على مدى طويل:
  يمكن أن يسبب التوتر مشاعر القلق والاكتئاب ما يقلل من قدرة الشخص على التكيف في مواقف معينة. قد يؤدي ذلك إلى المزيد من الخوف أو القلق حيال التواجد في مواقف مشابهة مرة أخرى. على مدى فترة طويلة، يمكن أن تتطور هذه الحالة إلى رهاب.
• عوامل جينية:
  أظهرت البحوث أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالرهاب من غيرهم. [3]
  إذا كنت ممن يعانون من الرهاب أو الفوبيا قد تشعر بالراحة لمعرفة سبب تطور هذا الخوف والعمل على حله لكن لا تضغط كثيراً على نفسك للعثور على سببٍ واضح إذ كما أشرنا لا يوجد أسبابٌ واضحةٌ بذاتها، كما أن كل حالةٍ هي فريدةٌ و متميزةٌ عن غيرها لذا ننصح باستشارة مختصٍّ نفسيٍّ للمساعدة.

أعراض الفوبيا

أعراض الفوبيا تتنوع بين أعراضٍ فيزيائيةٍ وأخرى نفسيةٍ وفي كلتا الحالتين يمكن لهذه الأعراض أن تظهر بشدّاتٍ مختلفةٍ لدى الأشخاص. على سبيل المثال يمكن أن تتراوح شدة الخوف لمن يعاني من فوبيا العناكب بين عدم مقدرته من التواجد بجانب عنكبوت إلى عدم قدرته على النظر إلى صورة عنكبوت حتى.

• الأعراض الفيزيائية:

في أقصى الحالات يمكن أن يصاب من يعاني من فوبيا بنوبة هلع، أو قد يعاني من أعراضٍ أقل حدّة مثل التعرّق، والرجفان، وضيق في التنفس، و الدوار، و شعور بالاختناق، و دقات قلب متسارعة و غيرها الكثير.

• الأعراض النفسية:

تشمل الخوف من فقدان السيطرة، الخوف من الإغماء، مشاعر مستمرة من الرهبة، الخوف من الموت بالإضافة إلى الشعور الدائم بالقلق. [4]

أشهر أنواع الفوبيا

بعض أنواع الرهاب محددةٌ ومحدودة للغاية. على سبيل المثال، قد يخاف الشخص فقط من القطط (رهاب القطط). في هذه الحالة، يعيش الشخص خالياً نسبياً من القلق من خلال تجنب الشيء الذي يخشاه. تسبب أنواع أخرى من الرهاب مشكلة في مجموعة متنوعة من الأماكن أو المواقف. على سبيل المثال، يمكن أن تظهر أعراض رهاب المرتفعات من خلال النظر من نافذة مبنى مكتبي أو القيادة فوق جسر مرتفع في هذه الحالات قد يضطر الشخص الذي يعاني من الرهاب إلى تغيير الكثير من عاداته و أنشطته اليومية لتجنب مصدر قلقه.

هناك ثلاث أنواع رئيسية من الفوبيا:

1. الفوبيا المحددة (الفوبيا البسيطة):
   هذا النوع هو الأكثر شيوعاً يخشى فيه الناس حيوانات معينة، أو أشخاص، أو مواقف معينة مثل ركوب الطائرة.
2. الفوبيا الاجتماعية ( أو ما يعرف برهاب القلق الاجتماعي):
   يخشى الأشخاص المصابون باضطراب القلق الاجتماعي المواقف الاجتماعية التي قد يتعرضون فيها للإذلال أو الإحراج أو الحكم عليهم من قبل الآخرين. يصبحون قلقين بشكل خاص عند وجود أشخاص غير مألوفين.
   للمزيد من المعلومات يمكنك قراءة هذا المقال حول رهاب القلق الاجتماعي.
3. فوبيا الخلاء:
   و هو الخوف من التواجد في الأماكن العامة حيث يكون من الصعب والمحرج الخروج بشكل مفاجئ. [2]

و من أغرب أنواع الفوبيا الخوف من النوم، الخوف من الاستحمام، الخوف من أماكن العمل وغيرها الكثير.

خيارات العلاج

العديد من الأشخاص لا يحتاجون إلى علاج للرهاب لديهم إذ يكفيهم تجنب مصدر الخوف، لكن في الحالات الشديدة أو في حالة الإصابة بفوبيا لا يمكن تجنبها مثل فوبيا التواصل مع الآخرين أو فوبيا ركوب الطائرة أو السيارة ينصح باستشارة مختصٍّ لعلاج هذا الخوف.

معظم أنواع الفوبيا قابلةٌ للعلاج، وعلى الرغم من عدم وجود علاجٍ واحدٍ مضمون لكل الحالات إلا أنه يوجد بعض الخيارات التي عادةً ما تساعد من يعاني من حالة الخوف هذه، منها ما يلي:

أساليب المساعدة الذاتية:

يمكن لمن يعاني من الرهاب أن يساعد نفسه دون الحاجة لاستشارة مختص من خلال عدة أساليب منها تغيير أسلوب حياته، أو التحدث عن مخاوفه، أو الانضمام إلى مجموعة دعم.

الأدوية:

لا يُنصح عادةً باللجوء إلى الأدوية بسبب آثارها الجانبية لكن ممكن في حال وصفها الطبيب اللجوء لها ومنها المهدئات ومضادات الاكتئاب.

المتابعة عند مختص:

و هي أكثر الطرق فعاليّة كما أنها لا تملك أية آثارٍ جانبية. على وجه الخصوص وجد أن العلاج السلوكي المعرفي فعالٌ للغاية في علاج الرهاب. العلاج السلوكي المعرفي هو نوع من أنواع الاستشارة التي يمكن أن تساعد في حل وإدارة المشاكل عن طريق تغيير طريقة التفكير أو التصرف. من أنواع العلاج المعرفي السلوكي الذي يستخدم غالباً لعلاج الرهاب البسيط هو التعرض التدريجي لمصدر الخوف، لذلك يشعر المرء بقلق أقل حياله مع الوقت. يُعرف هذا باسم إزالة التحسس أو العلاج بالتعرض. [5]

إذا كنت تشعر بأن الفوبيا التي تملكها بدأت تعيق حياتك أو تؤثر عليها بأي شكل كان ننصح باتباع أحد خيارات العلاج.

أيّاً كانت الفوبيا التي تعاني منها، منطقية أو لا، ليس عليك الشعور بخجلٍ من ذلك وطلب المساعدة دون تردد. ونحن في مبادرة Uplifting Syrian Women نحاول رفع الوعي تجاه مشاكل الصحة النفسية لزيادة المعرفة ونشر ثقافة التقبل.

اقرأ أيضاً: الاكتئاب المصاحب لانقطاع الطمث.

♀ مبادرة (Uplifting Syrian Women) هي مبادرة تسعى إلى بناء سلام مستدام في سورية من خلال التركيز على النساء ومساعدتهنَّ عن طريق تقديم دورات وورشات عمل ومناقشات وتدريبات مجانية عبر الإنترنت؛ وذلك بهدف تحقيق أهداف المساواة بين الجنسين والتعليم الجيد وتحسين الوضع الاقتصادي، والتي تصب في صالح المجتمع عامةً وتخدم غرض إعادة بنائه.

المصادر

[1] Health line

[2] Harvard Health

[3] Mind

[4] NHS

[5] NHS

هل لديك فكرة عن حقيقة ما تعانيه والدتك وزوجتك وكل أنثى في حياتك من ضغوط نفسية وتغيرات فيزيولوجية خلال ما يدعى "سن اليأس"؟

إن انقطاع الطمث هو مرحلةٌ طبيعيةٌ فيزيولوجيةٌ تمر بها أي امرأةٍ في سنٍّ معين، ولا شك أنها لن تكون بالتجربة السهلة فهي تشير إلى عدة أمورٍ كتوقف القدرة على الإنجاب، والتقدم بالعمر، وتقلبات في الهرمونات.

بالإضافة لأعراضٍ أخرى كالقلق والهبات الساخنة تختلف شدتها بين امرأة وأخرى. لذلك يطلق الكثير على السن المرافق لهذه التغيرات تلك التسمية الخاطئة والتي نسعى لتغييرها "سن اليأس".

وتتضافر العوامل السابقة مع عوامل أخرى سنذكرها لاحقاً في المقال في إحداث ما يسمى ب "الاكتئاب المصاحب انقطاع الطمث".

ما هو الاكتئاب المصاحب لانقطاع الطمث وما أعراضه؟

بدايةً؛ الاكتئاب هو حالة صحيةٌ عقليةٌ تؤثر على مشاعر المرأة وأفكارها وسلوكياتها مؤديةً إلى الشعور بالحزن والفراغ، وعدم الاستمتاع بالأنشطة التي كانت تستمتع بها سابقاً. وقد يلاحظ مشاكل في الذاكرة والشهية والنوم. وقد أشارت بعض الدراسات إلى أن خطر الاكتئاب يزداد بمعدل 2-5 مرات خلال الفترة المصاحبة لانقطاع الطمث مقارنة بالسنوات السابقة لذلك. [1]

ويلاحظ لدى النساء عدة أعراضٍ نذكر منها التهيج، والقلق، ونوبات الهلع، ونوبات البكاء، والأرق،[2] والنسيان، وتدني الثقة، ونقص التركيز. [3]

ما الأسباب التي قد تؤدي للاكتئاب المصاحب لانقطاع الطمث؟

لم تستطع الدراسات تحديد المسببات الأساسية لهذا الاكتئاب لكن هناك بعض العوامل المساعدة نذكر منها:

1. عوامل فيزيولوجية: إن تغير مستوى الهرمونات بشكل مفاجئ خاصةً الإستروجين والبروجسترون قد يؤثر على الحالة المزاجية للمرأة نظراً لأنهما يؤثران بشكلٍ أساسي على نواقل عصبية مثل السيروتونين والأدرينالين اللذين يتحكمان بالحالة المزاجية للإنسان [1]. ويزيد الخطر بوجود اضطراباتٍ أخرى سابقة مثل اكتئاب ما بعد الولادة، أو اضطرابات الطمث، أو تاريخٍ عائلي للاكتئاب. [1]
   بالإضافة إلى أن الأعراض الجسدية المرافقة لتوقف الطمث من أرقٍ وتعرقٍ ليليٍّ وهباتٍ ساخنة تؤثر بشكلٍ كبيرٍ على الحالة المزاجية للمرأة.[2]
2. عوامل نفسيةٌ واجتماعية : وتشمل نظرة المرأة نفسها أو الوسط المحيط لتوقف الطمث على أنه تقدمٌ في السن وفقدانٌ للشباب والأنوثة. بالإضافة إلى المسؤوليات التي قد تكون على عاتق هذه المرأة من عملٍ أو رعايةٍ للأسرة أو تربية الأطفال، إضافةً إلى حياتها الزوجية، وافتقارها للدعم الاجتماعي. [1]
3. عوامل صحيةٌ أخرى: كمرورها بأزمة منتصف العمر والتي تتوافق زمنياً مع سن توقف الطمث، أو ما يتعلق بنمط حياتها؛ من تدخينٍ وكحولٍ وممارسة الرياضة وخضوعها للجراحات التي تسبب توقف الطمث مبكراً كاستئصال المبيضين. [1]

هل من علاجٍ لهذا الاضطراب؟ 

بالطبع، وكعلاج الاكتئاب بشكل عام يجب المشاركة بين العلاج الدوائي والعلاج النفسي السلوكي المعرفي؛ أما عن العلاج الدوائي فعادةً ما يتضمن مثبطات إعادة قبط السيروتونين SSRIS.

بينما العلاج النفسي يتم بإشراف أخصائي نفسي وفق حالة المرأة وشدة أعراضها. [1] كما يوجد علاجات مكملة كممارسة الرياضة، والإقلاع عن التدخين أو الكحول، والتقليل من الكافيين، وممارسة اليوغا والتأمل أو التنويم المغناطيسي. [2] ويوجد أيضاً العلاج بالهرمونات البديلة. [3]

ختاماً؛ من المهم أن تدركي أن الأعراض النفسية المصاحبة لانقطاع الطمث لا تقل أهمية عن الجسدية، فلا تترددي بطلب المساعدة من الأخصائي عند ملاحظتها.

ومن مبادرة Uplifting Syrian Women نقول لك: سن اليأس هو ليس التعريف السابق، بل هو السن الذي تقررين فيه التوقف عن الحب والشعور بالسعادة والعطاء، الحب والعطاء لنفسك بالمقام الأول الذي سينعكس إيجاباً على كل ما حولك. أنتِ لستِ ذاك العمر ولا هذا الجسد، أنت هذه الروح المتوقدة الشجاعة التي لا تخشى التقدم، ولا تتوقف عن الحب. دمتِ بخير.

اقرأ أيضاً: اضطراب الرهاب الاجتماعي.

♀ مبادرة (Uplifting Syrian Women) هي مبادرة تسعى إلى بناء سلام مستدام في سورية من خلال التركيز على النساء ومساعدتهنَّ عن طريق تقديم دورات وورشات عمل ومناقشات وتدريبات مجانية عبر الإنترنت؛ وذلك بهدف تحقيق أهداف المساواة بين الجنسين والتعليم الجيد وتحسين الوضع الاقتصادي، والتي تصب في صالح المجتمع عامةً وتخدم غرض إعادة بنائه.

المصادر

[1] Medical News Today

[2] PUB Med

[3] NHS Information